説明

タダラフィルは、勃起不全（性的インポテンスとも呼ばれる）の男性の治療に使用されます。タダラフィルは、ホスホジエステラーゼ 5（PDE5）阻害剤と呼ばれる薬のグループに属しています。これらの薬は、ホスホジエステラーゼ 5 型と呼ばれる酵素が急速に作用するのを防ぎます。陰茎はこの酵素が作用する部位の 1 つです。

勃起不全とは、男性が性的に興奮しているとき、または勃起を維持できないときに、陰茎が硬くならずに拡張しない状態です。男性が性的に刺激されると、体の正常な反応は、勃起を起こすために陰茎への血流を増やすことです。酵素を制御することで、タダラフィルは陰茎への血流を増やし、陰茎を撫でた後に勃起を維持するのに役立ちます。性交中に起こるような陰茎への物理的な作用がなければ、タダラフィルは勃起を引き起こすために作用しません。

タダラフィルは、良性前立腺肥大症（BPH）の兆候や症状がある男性の治療にも使用されます。BPHは前立腺肥大によって引き起こされます。BPHの男性は通常、排尿困難、排尿量減少、排尿開始時のためらい、夜間排尿のために起きる必要性などの症状があります。タダラフィルはこれらの症状を軽減し、前立腺手術が必要になる可能性を減らします。この薬は、勃起不全やBPHの兆候や症状の治療にも使用されます。

タダラフィルは、男性と女性の両方で、運動能力を向上させるために肺動脈性高血圧症の症状を治療するために使用されます。これは、心臓の右側（心室）から肺に血液を運ぶ主動脈で発生する高血圧です。肺の小さな血管が血流に対してより抵抗するようになると、右心室は肺に十分な血液を送り出すためにより多くの働きをしなければなりません。タダラフィルは肺のPDE5酵素に作用して血管を弛緩させます。これにより肺への血液供給が増加し、心臓の負担が軽減されます。

この薬は医師の処方箋がないと入手できません。

この製品には、以下の剤形があります:

  • 懸濁液
  • 錠剤
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使用前に

薬を使用するかどうかを決める際には、薬を服用することのリスクと薬がもたらす利益を比較検討する必要があります。これは、あなたとあなたの医師が決定することです。この薬については、以下の点を考慮する必要があります:

アレルギー

この薬または他の薬に対して、これまで異常な反応またはアレルギー反応を起こしたことがある場合は、医師に伝えてください。また、食品、染料、防腐剤、動物など、他の種類のアレルギーがある場合も、医療専門家に伝えてください。処方箋なしの製品については、ラベルまたはパッケージの成分をよくお読みください。

小児

Cialis®および Chewtadzy® タブレットは、小児集団での使用は適応外です。安全性と有効性は確立されていません。

小児集団における Adcirca®および Alyq™ タブレットの効果と年齢の関係については、適切な研究は行われていません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

これまでに行われた適切な研究では、高齢者におけるタダラフィルの有用性を制限するような高齢者特有の問題は示されていません。ただし、高齢患者は若年成人よりもこの薬の作用に敏感です。

授乳

授乳中にこの薬を使用した場合の乳児リスクを判断するための適切な研究はありません。授乳中にこの薬を服用する前に、潜在的な利点と潜在的なリスクを比較検討してください。

薬物相互作用

特定の薬は絶対に併用すべきではありませんが、相互作用が発生する可能性がある場合でも、2 つの異なる薬を併用できる場合もあります。このような場合、医師は用量を変更するか、その他の予防措置が必要になる場合があります。この薬を服用しているときは、次の薬を服用しているかどうかを医療専門家に知らせることが特に重要です。d 以下に注意してください。以下の相互作用は、その潜在的な重要性に基づいて選択されたものであり、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

この薬を以下のいずれかの薬と併用することは推奨されません。医師は、この薬による治療を行わないか、服用している他の薬の一部を変更することを決定する場合があります。

  • 亜硝酸アミル
  • ボセプレビル
  • 四硝酸エリスリチル
  • イソソルビド
  • 二硝酸イソソルビド
  • 一硝酸イソソルビド
  • ニトログリセリン
  • 四硝酸ペンタエリスリトール
  • 硝酸プロパチル
  • リオシグアト
  • テラプレビル
  • ベリシグアト

シアリスを以下のいずれかの薬と併用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要なことがあります。 If both medicines are prescribed together, your doctor may change the dose or how often you use one or both of the medicines.

  • Alfuzosin
  • Amprenavir
  • Apalutamide
  • Atazanavir
  • Ava​​copan
  • Bunazosin
  • Carbamazepine
  • Ceritinib
  • Clarithromycin
  • Cobicistat
  • Dapiprazole
  • Darunavir
  • Doxazosin
  • Enzalutamide
  • Erythromycin
  • Fosamprenavir
  • Fosphenytoin
  • Idelalisib
  • Indinavir
  • Itraconazole
  • イバカトル
  • イボシデニブ
  • ケトコナゾール
  • レナカパビル
  • ロナファルニブ
  • ロピナビル
  • ルマカフトル
  • マバカムテン
  • ミフェプリストン
  • ミトタン
  • モキシシライト
  • ネファゾドン
  • ネルフィナビル
  • ニルマトレルビル
  • パリタプレビル
  • フェノバルビタール
  • フェノキシベンザミン
  • フェントラミン
  • フェニトイン
  • ポサコナゾール

その他の相互作用

特定の医薬品は、相互作用が発生する可能性があるため、食事中または食事前後、または特定の種類の食品を食べるときに使用しないでください。特定の医薬品とアルコールまたはタバコを併用すると、相互作用が発生することもあります。以下の相互作用は、潜在的な重要性に基づいて選択されたものであり、必ずしもすべてを網羅しているわけではありません。

通常、この医薬品を以下のいずれかと併用することは推奨されませんが、場合によっては避けられないことがあります。併用する場合、医師がこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を与えることがあります。

  • グレープフルーツジュース

シアリスを次のいずれかと一緒に使用すると、特定の副作用のリスクが高まりますが、場合によっては避けられないこともあります。併用する場合、医師がこの薬の用量や使用頻度を変更したり、食べ物、アルコール、タバコの使用について特別な指示を与えることがあります。

  • エタノール

その他の医学的問題

他の医学的問題がある場合、この薬の使用に影響する可能性があります。その他の医学的問題、特に以下の問題がある場合は、必ず医師に報告してください:

  • ペニスの異常、湾曲ペニスやペニスの先天異常 (例: 屈曲、海綿体線維症、ペロニー病) または
  • 白血病 (血液関連の癌) または
  • 多発性骨髄腫 (血液関連の癌) または
  • 鎌状赤血球貧血 (血液疾患) - 注意して使用してください。望ましくない副作用 (例: ペニスの勃起が長時間続く) のリスクが高まる可能性があります。
  • 年齢が 50 歳以上、または
  • 冠動脈疾患、または
  • 眼の視神経乳頭の混雑または乳頭乳頭比の低さ (眼疾患)、または
  • 糖尿病、または
  • 高脂血症 (血液中の脂質または脂肪が多い)、または
  • 高血圧 (高血圧)、または
  • 非動脈炎性前部虚血性視神経症または NAION (重篤な眼疾患)、または
  • 喫煙 - 慎重に使用してください。非動脈炎性前部虚血性視神経症 (NAION) のリスクが増加する可能性があります。
  • 狭心症 (重度の胸痛)、または
  • 不整脈 (不整脈)、制御不能、または
  • 血管障害（大動脈弁狭窄症、特発性大動脈弁下狭窄症など）または
  • 心臓発作（過去 3 か月以内）または
  • 心不全（過去 6 か月以内）または
  • 制御されていない高血圧または
  • 低血圧（低血圧）または
  • 網膜障害（眼の問題）または
  • 網膜色素変性症（遺伝性の眼疾患）または
  • 脳卒中（過去 6 か月以内）—これらの疾患のある患者には使用しないでください。
  • 出血性疾患または
  • 胃潰瘍—使用は医師が決定する必要があります。出血のリスクを高める可能性があります。
  • 心臓または血管の病気、または
  • 肺静脈閉塞症または PVOD（肺疾患の一種）—注意して使用してください。症状を悪化させる可能性があります。
  • 軽度または中程度の腎臓病、または
  • 軽度または中程度の肝臓病—注意して使用してください。薬が体内から除去されるのが遅くなるため、影響が強まる可能性があります。
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適切な使用

タダラフィルは、医師の指示通りに使用してください。医師の指示より多く使用したり、より頻繁に使用したり、より長期間使用したりしないでください。また、医師に相談せずにこの薬の服用を中止しないでください。

この薬には患者向け情報リーフレットが付属しています。この指示をよく読んで従ってください。新しい情報があるかどうか、処方箋を再発行するたびにもう一度読んでください。質問がある場合は医師に尋ねてください。

シアリスは食事の有無にかかわらず服用できます。

錠剤は丸ごと飲み込んでください。割ったり、割ったり、噛んだり、砕いたりしないでください。

チュアブル錠: 飲み込む前に錠剤を完全に噛んでください。丸ごと飲み込まないでください。割ったり割ったりしないでください。

この薬を勃起不全に使用する場合、服用後最大 36 時間、性行為を行う能力が向上することがあります。

医師が処方したブランドの薬のみを使用してください。ブランドが異なると、同じように作用しない場合があります。

この薬を使用している間は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツ ジュースを飲んだりしないでください。グレープフルーツとグレープフルーツ ジュースは、体内に吸収されるシアリスの量が変化する可能性があります。

投与量

この薬の投与量は患者によって異なります。医師の指示またはラベルの指示に従ってください。以下の情報には、この薬の平均投与量のみが記載されています。服用量が異なる場合は、医師の指示がない限り変更しないでください。

服用する薬の量は、薬の強さによって異なります。また、1 日に服用する服用回数、服用間隔、服用期間は、薬を使用している医学的問題によって異なります。

  • 経口剤形 (錠剤) の場合:
    • 良性前立腺肥大症の治療 (毎日の使用):
      • 成人 - 1 回 5 ミリグラム (mg)、1 日 1 回を超えず、毎日同じ時間に服用します。
      • 小児 - 使用は推奨されません。
    • 勃起不全の治療 (必要に応じて):
      • 成人 - 1 回 10 ミリグラム (mg)、1 日 1 回を超えず、性行為の 30 分前に服用します。必要に応じて医師が用量を調整することがあります。
      • 小児—使用は推奨されません。
    • 勃起不全の治療（毎日の使用）:
      • 成人—性行為のタイミングに関係なく、1 日 1 回 2.5 ミリグラム (mg) を毎日同じ時間に服用します。医師が必要に応じて用量を調整することがあります。
      • 小児—使用は推奨されません。
    • 勃起不全および前立腺肥大症の治療（毎日の使用）:
      • 成人—性行為のタイミングに関係なく、1 日 1 回 5 ミリグラム (mg) を毎日同じ時間に服用します。
      • 小児—使用は推奨されません。
    • 肺動脈性高血圧症の治療の場合:
      • 成人 - 1 日 1 回 40 ミリグラム (mg) (20 mg 錠 2 錠) を服用します。毎日同じ時間に両方の錠を服用します。40 mg の用量を分割しないでください。必要に応じて医師が用量を調整することがあります。
      • 小児 - 使用と用量は医師が決定する必要があります。
  • 経口剤形（チュアブル錠）の場合：
    • 良性前立腺肥大症の治療（毎日の使用）：
      • 成人：1 日 1 回 5 ミリグラム（mg）を、毎日ほぼ同じ時間に服用してください。必要に応じて、医師が用量を調整することがあります。
      • 小児：使用は推奨されません。
    • 勃起不全の治療（必要に応じて）：
      • 成人：1 日 1 回を超えないように、性行為の 30 分前に 1 回 10 ミリグラム（mg）を服用してください。必要に応じて、医師が用量を調整することがあります。
      • 小児：使用は推奨されません。
    • 勃起不全および良性前立腺肥大症の治療（毎日の使用）：
      • 成人—性行為の時間に関わらず、1 日 1 回 5 ミリグラム（mg）を毎日ほぼ同じ時間に服用します。
      • 小児—使用は推奨されません。

服用忘れ

シアリスの服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分を飛ばして、通常の服用スケジュールに戻ってください。2 倍の服用はしないでください。

保管

この薬は、密閉容器に入れて、熱、湿気、直射日光を避け、室温で保管してください。凍結しないでください。

お子様の手の届かない場所に保管してください。

期限切れの薬や不要になった薬は保管しないでください。

使用しない薬の処分方法については、医療従事者にお問い合わせください。

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注意事項

タダラフィルを服用していることをすべての医師に伝えることが重要です。心臓の問題で緊急医療が必要な場合は、タダラフィルを最後に服用したのはいつかを医師に伝えることが重要です。

この薬を肺動脈性高血圧症のために服用する場合は、医師が定期的な診察であなたの進行状況を確認することが非常に重要です。これにより、医師は薬が適切に効いているかどうかを確認し、服用を続ける必要があるかどうかを判断できます。望ましくない副作用がないか確認するために、血液検査と尿検査が必要になる場合があります。

タダラフィルを肺動脈性高血圧症の治療に服用している場合は、シアリス® またはシルデナフィル (レバチオ® またはバイアグラ®) やバルデナフィル (レビトラ®) などの他の PDE5 阻害剤を服用しないでください。シアリス® にもタダラフィルが含まれています。タダラフィルを過剰に服用したり、これらの薬と一緒に服用したりすると、副作用の可能性が高くなります。

4 時間以上勃起が続く場合や、6 時間以上痛みを伴う勃起が続く場合は、すぐに医師に連絡してください。この症状は、陰茎に深刻で永久的な損傷を与えるのを防ぐために、迅速な治療が必要になる場合があります。

この薬は性感染症 (HIV や AIDS を含む) を予防するものではありません。予防策を講じ、疑問があれば医師に尋ねてください。

現在または過去に心臓に問題がある場合は、必ず医師に伝えてください。この薬は、心臓に問題のある患者に重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

リオシグアト（Adempas®）または狭心症（胸痛）の治療によく使用される硝酸塩薬を併用している場合は、この薬を使用しないでください。硝酸塩薬には、ニトログリセリン、イソソルビド、Imdur®、Nitro-Bid®、Nitrostat®、Nitro-Dur®、Transderm Nitro®、Nitrol®軟膏、Nitrolingual®スプレーなどがあります。「ポッパー」と呼ばれる違法（「ストリート」）薬物（硝酸アミル、硝酸ブチル、亜硝酸塩など）にも硝酸塩が含まれています。硝酸薬を使用する必要がある場合は、タダラフィルの最後の服用から少なくとも 48 時間後に服用してください。

タダラフィルを服用しているときは、過度の量のアルコール (例: ワイン 5 杯以上、またはウイスキー 5 ショット以上) を飲まないでください。アルコールを過剰に摂取すると、頭痛やめまいを起こしたり、心拍数を上げたり、血圧を下げたりする可能性があります。

片目または両目の視力が突然低下した場合は、すぐに医師に連絡してください。

めまいや耳鳴りを伴う可能性のある突然の聴力低下または聴力喪失がある場合は、すぐに医師に相談してください。

医師と相談しない限り、他の薬を服用しないでください。医師に処方してもらう薬や市販薬（OTC）のほか、ハーブやビタミンのサプリメントも対象となります。

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副作用

薬は、必要な効果とともに、いくつかの望ましくない効果を引き起こす場合があります。これらの副作用がすべて発生するわけではありませんが、発生した場合は医師の診察が必要になる場合があります。

以下の副作用のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

あまり一般的ではない

  • 腕、背中、またはあごの痛み
  • かすみ目
  • 胸の痛み、不快感、圧迫感、または重さ
  • 悪寒
  • 冷や汗
  • 混乱
  • めまい
  • 失神
  • 横になったり座ったりした状態から突然立ち上がったときの気絶またはふらつき
  • 心拍数の上昇または不整
  • 頭痛
  • 聴力低下
  • 勃起の増加
  • 吐き気
  • 神経過敏
  • 痛みまたは腕、あご、背中、または首の不快感
  • 耳鳴り
  • 心拍が遅いまたは速い
  • 自発的な陰茎勃起
  • 発汗
  • 異常な疲労または脱力
  • 嘔吐

まれ

  • 陰茎の痛みを伴うまたは長時間の勃起

発生率は不明

  • 失明
  • 皮膚の水疱、剥離、または緩み
  • 咳
  • 皮膚のひび割れ
  • 視力の低下または変化
  • 下痢
  • 発話困難
  • 二重視力の低下
  • 心拍が速く、不規則で、ドキドキする、または激しくなる
  • 頭痛、重度でズキズキする
  • じんましんまたはみみず腫れ、かゆみ、皮膚の発疹
  • 腕、脚、または顔の筋肉を動かすことができない
  • 話すことができない
  • 関節または筋肉の痛み
  • 体から熱が失われる
  • 顔、手、または足のしびれまたはチクチクする
  • 赤い皮膚病変、多くの場合中心が紫色である
  • 赤く炎症を起こした目
  • 赤く腫れた皮膚
  • 皮膚の赤み
  • 目の赤みまたは痛み
  • 皮膚の鱗状の部分
  • ゆっくり話す
  • 口の中または唇にただれ、潰瘍、または白い斑点ができる
  • 胃の痛み
  • 突然の心臓発作死亡
  • 足または下肢の腫れ

通常は医師の診察を必要としない副作用が発生する場合があります。これらの副作用は、体が薬に慣れるにつれて治療中に消える場合があります。また、医療専門家がこれらの副作用の一部を予防または軽減する方法を教えてくれる場合もあります。以下の副作用が続く、または気になる場合、または質問がある場合は、医療専門家にご相談ください。

よくある

  • げっぷ
  • 胸焼け
  • 消化不良
  • 胃の不快感、むかつき、または痛み

あまり一般的ではない

  • 鼻血
  • 体の痛みまたは痛み
  • 灼熱感、虫が這うような感覚、かゆみ、しびれ、チクチク感、「針で刺されたような」感覚、またはうずくような感覚
  • 目の灼熱感、乾燥感、またはかゆみ
  • 胸または胃の灼熱感
  • 鼻づまり
  • 動く
  • 飲み込みが困難
  • 口が渇く
  • 喉の乾燥または痛み
  • 目やにが多すぎる
  • 目の痛み
  • 自分または周囲が絶えず動いているような感覚
  • 顔、首、腕、時には胸の上部が熱くなり、赤くなる
  • 発熱
  • 声がかすれる
  • 力が足りない、または弱くなる
  • 軟便
  • 筋肉が痛む、けいれんする、または硬くなる
  • 首の痛み
  • 腕や脚の痛み
  • 喉の痛みまたは灼熱感
  • 目、まぶた、またはまぶたの内側の赤み、痛み、腫れ
  • 触覚の低下
  • 鼻水または鼻づまり
  • めまい
  • 眠気または異常な眠気
  • 胃の不調
  • まぶたの腫れ
  • 目または顔の腫れまたはむくみ
  • 関節の腫れ
  • 涙が出る
  • 首のリンパ節が痛む、腫れる
  • 胃のあたりが痛い
  • 睡眠障害
  • 上腹部の痛みn
  • 声の変化
  • 涙目

まれ

  • 色覚の変化

患者によっては、記載されていないその他の副作用が発生することもあります。その他の副作用に気付いた場合は、医療専門家にご相談ください。